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卵巢性不孕怎么治疗

来源:平顶山博爱妇产医院

发布时间:2012-09-16

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  巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟、排出发生障碍,则导致不孕。

  平顶山博爱妇产医院妇科医生讲述因卵巢因素所致不孕症的治疗方法:

  1、先天性异常:

  有性腺发育不全(turner)综合征、47,xxx综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴。

  2、多囊卵巢综合征:

  治疗上首选应是克罗米芬,其次是卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也能收到良好的效果。

  3、卵巢炎:

  可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;结核者可行抗结核治疗。

  4、卵巢位置异常:

  卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

  5、卵巢肿瘤:

  卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如:分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

  6、卵巢子宫内膜异位:

  在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用danazol( 17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)yao物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

  7、卵巢性闭经:

  卵巢性闭经的患者,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效的两类。因此,对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行:①测定尿或血中fsh与lh;②促性腺激素兴奋试验;③有条件可作lh-rh垂体兴奋试验;④染色体、性染色质检查;⑤腹腔镜检查;⑥必要时可开腹检查。

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